トップページ > インフルエンザ予防接種 予診票

インフルエンザ予防接種 予診票

2025/09/13(土)
インフルエンザワクチン予約をされた患者様は
こちらより予診票をダウンロードして事前に記入を済ませて
接種当日必ずお持ち下さい。

保存剤が含まれているワクチン保存剤無のワクチンで予診票が
違いますので、ダウンロードの際ご注意下さい。
保存剤含→一般¥4000 
保存剤無→保存剤なし¥5000